Trụ sở Bảo hiểm xã hội tỉnh Cà Mau – Ảnh: N.HÙNG
Theo đó, qua thanh tra giai đoạn tháng 1-2014 đến tháng 9-2019, phát hiện Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cà Mau sai phạm trong việc thẩm định thanh toán thuốc Cefmetazol, thanh quyết toán 2 loại thuốc chứa hoạt chất Alpha chymotrypsin (hàm lượng 4,2mg, gói thầu 2) và Paracetamsol (hàm lượng 650m, gói thầu 3) với số tiền trên 2 tỉ đồng.
Ngoài ra, BHXH Cà Mau từ chối thanh toán các cơ sở khám chữa bệnh thanh toán không đúng quy định với số tiền trên 44 tỉ đồng.
Cụ thể, Bệnh viện đa khoa Cà Mau bị từ chối thanh toán trên 17 tỉ đồng; Bệnh viện sản – nhi bị từ chối thanh toán trên 9 tỉ đồng; Công ty cổ phần bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Minh Hải bị từ chối thanh toán 7 tỉ đồng; Công ty TNHH Hồng Đức bị từ chối thanh toán 7 tỉ đồng…
Thanh tra tỉnh Cà Mau cũng phát hiện quỹ BHYT hằng năm thu không đủ chi. Vì vậy, ngân sách nhà nước phải bù để chi từ năm 2014 đến 2018 với số tiền “khủng” lên đến trên 876 tỉ đồng.
Theo Thanh tra tỉnh Cà Mau, nguyên nhân là do quỹ BHYT thu với mệnh giá thẻ thấp, thu theo lương cơ sở với đối tượng ngân sách nhà nước đóng chiếm tỉ trọng lớn, số lượt khám chữa bệnh BHYT đa tuyến đi ngoài tỉnh tăng cao hằng năm, ngoài tầm kiểm soát của BHXH tỉnh và cơ sở khám chữa bệnh BHYT năm sau cao hơn năm trước và chiếm tỉ trọng 20% – 30% quỹ được sử dụng hằng năm…
Với các sai phạm trên, Thanh tra tỉnh Cà Mau kiến nghị BHXH Việt Nam kiểm điểm trách nhiệm giám đốc BHXH Cà Mau Trịnh Trung Kiên (giai đoạn từ tháng 9-2018 đến nay).
Kiến nghị chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau kiểm điểm ông Nguyễn Văn Dũng (giám đốc) và ông Nguyễn Hoàng Sa (phó giám đốc sở Y tế Cà Mau) và nhiều cá nhân, tổ chức liên quan.
Nguồn: tuoitre.vn