Đôn đốc thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH

Theo BHXH Việt Nam, trong tháng 10 và 11.2019, BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố đã tập trung, quyết liệt thực hiện các giải pháp để hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ giao.

Kết quả, số người tham gia BHXH bắt buộc đạt khoảng 15,065 triệu người (đạt 99,6% kế hoạch giao); BHXH tự nguyện đạt 533.000 người (đạt 113% kết hoạch giao); BHYT đạt khoảng 85,29 triệu người (đạt 100,15% kế hoạch); bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) đạt 13,193 triệu người (đạt 99,7%). Tính đến hết tháng 11.2019, toàn ngành thu đạt 89,6% kế hoạch giao. Đồng thời, toàn ngành đã giải quyết 107.440 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng; 775.543 người hưởng trợ cấp 1 lần và hơn 9,8 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe; chi trả chi phí KCB BHYT cho khoảng 167,828 triệu lượt người; phối hợp với ngành LĐ-TB-XH giải quyết cho 878.418 người hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp.

Trong tháng 12.2019, BHXH Việt Nam tập trung quyết liệt các giải pháp để đảm bảo hoàn thành các nhiệm vụ, chỉ tiêu, kế hoạch thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT năm 2019 được Chính phủ giao; tăng cường công tác thanh tra chuyên ngành, thanh tra đột xuất tại các đơn vị, DN nợ đọng BHXH, BHYT; rà soát, xử lý dữ liệu thẻ BHYT cấp trùng, hoàn thiện dữ liệu hộ gia đình, cấp mã số BHXH cho người tham gia; tăng cường, chủ động kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh; triển khai hệ thống tương tác đa phương tiện giữa người dân và doanh nghiệp; đẩy mạnh việc giao dịch điện tử, quản lý, sử dụng văn bản điện tử trong hệ thống cơ quan BHXH và trên trục liên thông của Chính phủ…

Đưa ra giải pháp khắc phục khó khăn, vướng mắc trong thực hiện các nhiệm vụ được giao, Phó tổng giám đốc Trần Đình Liệu, đề nghị BHXH các tỉnh cần nghiên cứu, xây dựng, thực hiện các giải pháp để đảm bảo cân bằng tỷ lệ giữa phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện. “Đối với địa phương chưa đạt chỉ tiêu phát triển đối tượng BHXH tự nguyện, yêu cầu BHXH các tỉnh cần đẩy mạnh phối hợp với Bưu điện để tăng cường chất lượng công tác tuyên truyền, vận động người dân, nâng cao tỷ lệ phát triển đối tượng BHXH tự nguyện”, ông Liệu nhấn mạnh.

Về những giải pháp thực hiện kế hoạch thu, phát triển đối tượng, ông Dương Văn Hào, Trưởng Ban Thu, cho rằng cần tăng cường công tác thanh tra chuyên ngành, thanh tra đột xuất tại các đơn vị, doanh nghiệp nợ đọng BHXH, BHYT; tập trung nguồn lực cho việc đôn đốc thu, giảm nợ xuống mức thấp nhất; đồng thời, đẩy mạnh đôn đốc BHXH các tỉnh, thành phố thực hiện rà soát, phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc từ dữ liệu do cơ quan thuế cung cấp.

Đối với công tác đảm bảo dự toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, Phó tổng giám đốc Phạm Lương Sơn, đề nghị BHXH các địa phương cần có những giải pháp, hành động cụ thể, làm giảm chi phí bất hợp lý và tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Đồng thời, ông Phạm Lương Sơn cũng yêu cầu phải tiến hành rà soát, nghiên cứu, điều chỉnh, nâng cấp các phần mềm nghiệp vụ, đảm bảo phù hợp với thực tế và hiệu quả công việc chuyên môn.

Tổng giám đốc Nguyễn Thị Minh yêu cầu toàn ngành phải chỉ đạo quyết liệt, đồng bộ, nâng cao chất lượng, tập trung hướng dẫn, đôn đốc các địa phương, đơn vị thực hiện tốt kế hoạch đề ra; chủ động tìm cách tháo gỡ khó khăn, vướng mắc; tiếp tục đốc thu, phát triển đối tượng; đặc biệt đối với các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện.

Bên cạnh đó, các địa phương cần tăng cường kiểm soát chi phí BHYT. Đặc biệt, đối với các địa phương có chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng cao, cần nhanh chóng rà soát, kiểm tra, giám định, báo cáo chỉ rõ những bất cập để kịp thời xử lý hoặc kiến nghị các cơ quan có thẩm quyền xử lý các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT. Các đơn vị cần tiếp tục thực hiện rà soát, cấp mã số định danh BHXH đảm bảo thận trọng, chính xác; thực hiện đúng tiến độ, hiệu quả, chất lượng công việc được giao…