Category: Bảo hiểm y tế

Một bệnh nhân trong 1 năm đi khám bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) lên đến 149 lần ở nhiều bệnh viện tại TP.HCM.

Được giao một khoản tiền khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm, nhưng 6 tháng đầu năm, các bệnh viện tại TP.HCM đã chi “quá tay”, nguy cơ sẽ phải siết chi trong những tháng còn lại.

“Việc liên thông giữa bảo hiểm y tế và bảo hiểm thương mại sẽ giúp người dân có được những gói dịch vụ y tế đa dạng với quyền lợi hưởng cao nhất” – ông Phạm Lương Sơn, Phó Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội VN cho biết.

Khi có giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm thì những lần khám bệnh sau đó trong năm, bệnh nhân sẽ được bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 100% chi phí. Nhưng để có ‘bùa hộ mệnh’ này, chủ thẻ BHYT cần hội đủ điều kiện nào?

Tính từ đầu năm đến nay, doanh nghiệp ở TP.HCM còn nợ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm tự nguyện hơn 3.254 tỉ đồng, trong đó có hơn 345 tỉ đồng nợ khó thu.

Thời gian qua, dư luận ở Cà Mau xôn xao về việc Bệnh viện (BV) đa khoa tỉnh Cà Mau đấu thầu lại dịch lọc thận với giá cao hơn giá Sở Y tế Cà Mau từng đấu thầu mua sắm tập trung.

Cụ thể, bệnh nhân được chuyển đến các bệnh viện Thống Nhất, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược TP.HCM, Quân y 175, bệnh viện thành phố và quận, huyện, ngoài công lập, phòng khám đa khoa…

Ông Lê Văn Khảm, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế) cho biết thời gian tới, bảo hiểm thương mại sẽ được tham gia vào bảo hiểm y tế. Người dân có thể sở hữu song hành ngoài bảo hiểm y tế bắt buộc còn có bảo hiểm thương mại để chi trả những chi phí ngoài danh mục được quỹ bảo hiểm y tế chi trả.

Các bên đã thống nhất đề xuất là Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ thanh toán dịch cao phân tử Hydroxyethyl starch (tinh bột este hóa, còn gọi là dịch truyền HES) trong điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết.

Tình trạng trốn đóng, nợ đọng, bảo hiểm xã hội vẫn phổ biến ở nhiều loại hình doanh nghiệp,…